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Re: 如何看待三明医改五年内全国推广

TTAPPTTAPB 2024-09-02 12:50:36
#77490

而且账本上看不到我看未必,现在drgs就是账本吃不消了,然后认为水平不行某教授提出规培,但普通生进人大附也很难说能真正上去。更何况现状是更多的普通生是在普通医院完成的规培。

Silen (恶娇少女) 在 ta 的帖子中提到:

你大概没听明白我的意思。western只是随便举出来作为生物医学湿实验技术的代表,实际上大量未来会走向临床岗位的学生正是在做这些实验员的工作。

你说的临床思维,学科交叉,人文关怀这些好吗?当然好。但在医院作为自负盈亏单位-科研机构复合体,科研作为单一评价机制的现状下,这些都是30-40岁的骨干医师的能力需求。而对一个有追求的研究生来说,要紧的是开医嘱推床写病历之余,跑好western从而在教学医院拿一个饭碗。我不谈应然,只说实然,现实是在上级指挥下完成这些事的智力要求并不高,不需要太多具有太高的general smartness的人。

另一个角度说,临床水平的高与低,很难从官僚们的账本上直观地看到。新生儿死亡率,传染病报告数,人均寿命,疾病发病率,这些数据更多地落脚在公共卫生的投入。就拿你举例的这个昏迷的病人来说,病因鉴别不明,一顿治疗无明显改善,假设某医院临床能力滑坡,这样的例子一年多个50例,有谁在乎吗?除了他们的家属没人在乎。而大多数普通病人,并不需要很高的水平就能完成规范合理的治疗。