说的太好了。医疗医药本身就是渐进式发展的，没有那么多所谓的弯道超车。从美国引进的某些制度只能说不是全面符合国情的，比如Tenure-Track制度。没有到那个发展阶段，照搬照抄的结果就是畸形。

motaguoke (孤帆远) 在 ta 的帖子中提到：

这个问题你问不一样的人会有不同的看法，反正从投资的角度来说是的。

一方面，我觉得医保现在面临很大问题。医保现在不想为渐进式创新买单了，只为跨越式创新买单。但实际上这并不符合很多医疗技术的发展规律。比如创新药的剂型改良，505b2的逻辑在国内就不好讲通了。而在器械……基本上所有的器械都是渐进式创新。没有了超额利润，企业哪来的动力做额外创新呢？更何况，就算是跨越式创新，医保敢收吗？基因编辑遗传病、干细胞治退行性病变，生产成本就要几十万……这个卫生经济学的账没法算啊，或者从某种程度上讲普惠和创新是矛盾的。

另一方面，我觉得药监也很不对劲。举个例子，贵校食堂曾经出过一些问题，但是从今天开始每天食堂每道菜售卖前都拉去做mNGS、病原PCR，同时还要求食堂限价，这肯定不合逻辑。仅代表个人观点，我认为国内抄FDA的监管有点发展过度了。FDA之所以有能力整那么严，是因为他们薅美国人的民脂民膏建立了全球最大的医药市场，企业利润大着呢，一个成功的管线可以完全覆盖掉多个管线三期失败的风险。NMPA抄FDA，又不那么管下游市场，结果就像荣昌生物一样。

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