队医总结

药品消耗：

8袋葡萄糖和8袋补盐液，一大一中钢瓶，葡萄糖和补盐液混冲，大约一共冲了2大钢瓶和3中钢瓶，第一天上升途中消耗一大一中钢瓶，到达营地后烧水并消耗一中钢瓶，第二天下降消耗一大一中钢瓶。2-3人由于衣物不合适状态相对较差，其中1人多次抽筋。携带的葡萄糖和补盐液差不多刚好够用，本次野外实际人数16人，如果人数较多的野外建议多备用葡萄糖和补盐液。

5个碘伏棉签和创口贴，用于部分队友被树枝刮伤。

晕车药约8粒。

一粒感康药片，用于治疗感冒。

一粒铝碳酸镁片，用于治疗胃反酸。

注意事项：

本次野外最显著的问题是，部分队员穿着衣物和鞋子不合适，一是不需要穿秋裤，行进途中热的时候及时脱掉冲锋衣，这一点最好在周四或周五开会的时候提醒，野外不好穿脱秋裤，但是很容易导致抽筋、脱水和中暑等问题。二是部分人没有合适的登山鞋，如果老队员帮忙借一定要看看是否适合野外穿着，本次一位新队员借的登山鞋更像是休闲鞋，鞋面和脚踝没有支撑性、鞋底太软，走山路易滑，之后老队员可以再帮忙把把关。

之后的野外需要尤其注意队员衣物提醒和及时调整，预防脱水和中暑问题。

本次携带了暖宝宝，感觉天气回暖明显，之后可以不带。

野外回来后，归还轻点药品之外，注意清洗钢瓶并放回一楼。

这次原本职务为机动，因原队医受伤接手后续任务，在此感谢蔡雪的队医计划，俭德帮忙整理药品，以及兆枫、治宇、李娜三位小队医的协助。

下附原本队医计划：

一、        天气

中国天气网 北京门头沟

周六 6-20℃ 晴 <3级

周日 9-23℃ 晴 <3级

中国天气网 涿鹿县

周六5-21℃ 晴转多云 <3级

周日6-24℃ 多云 <3级

气象网 北京市门头沟区黄草梁

周六 0-17℃ 晴 西南风，北风 1-2级

周日 2-18℃ 晴 北风，西南风 1-2级

二、物品

1. 晕车&过敏药

茶苯海明/盐酸地芬尼多片 1板 抗晕动症

氯雷他定 1板 缓解过敏性鼻炎的有关症状

盐酸西替利嗪 1板 缓解过敏性鼻炎及过敏性哮喘

2. 感冒发烧消炎镇痛&肠胃不适

感冒清热颗粒 10袋 清热解毒，养阴生津，泻火；用于风热型感冒。

板蓝根颗粒 8袋 用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥

复方氨酚烷胺片 1板 解热镇痛镇咳

阿司匹林 1板 镇痛退烧，副作用引起胃肠道不适

布洛芬缓释胶囊 1板 缓解轻至中度疼痛、感冒退烧（止痛药）

蒙脱石散 4支 用于急、慢性腹泻

藿香正气胶囊 2板 用于呕吐腹泻、外感风寒、中暑 

健胃消食片 1板

铝碳酸镁 1板

3. 运动损伤

云南白药保险液（红） 1瓶 止血止痛

云南白药气雾剂（白） 1瓶 活血散瘀，消肿止痛

扶他林 1支 消肿止痛

创口贴 15片

碘伏棉签 16支

酒精棉片  18片

双氧水 1瓶（处理深伤口用）

无菌敷贴 3片

医用胶布 1卷（布制）

弹性绷带 2卷

纱布绷带 2卷

三角绷带 2块

4、虫蛇

风油精 3瓶 蚊虫叮咬及伤风感冒引起的头痛，头晕，晕车不适

烫伤药膏 1支

林可霉素利多卡因凝胶 1支 轻度烧伤、创伤、蚊虫叮咬引起的皮肤感染

5、营养

口服补盐液 8袋 用于出汗、腹泻、抽筋的盐分补充

葡萄糖 8袋

6. 其他

体温计 1支

手术剪 1把

指甲刀 1把

镊子 1把

暖宝宝 10片

针线包 1个

钢瓶2个（1大1中）

药包 4个（1大3小）

三、常见病及处理

1、扭伤（如崴脚）：立即制动，喷云南白药气雾剂保险液以代替冷敷，不要触压扭伤部位，休息尽量持续5分钟；提醒新队员走动时尽量少用扭伤的脚承力，按自己的节奏来不要慌，队医可随同聊天安抚。

2、抽筋：用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾，再慢慢伸直脚，然后用力伸腿。向下蹬地。可休息按摩小腿。补充热水/补盐液和能量。

3、擦伤、划伤：碘伏消毒，若创面小贴上创可贴，若创面较大剪下一块无菌纱布（最好不剪）对折覆盖在伤口上，以胶布固定；伤口避免摩擦，可能有摩擦的地方贴创可贴。贴上创可贴或纱布后最好不要捂在衣物下，当然要看情况。

4、新鞋磨脚：可使用创可贴。

5、风寒受凉：及时增添衣物。为防止恶劣天气的出现，每位队员都要带一套备用内衣物。

6、感冒：如果鼻塞，可走起来观察是否有好转。若频繁喷嚏流涕可使用抗组胺药品，头痛发热肌肉酸痛可使用解热镇痛药品。

7、水泡：预防措施为行走时注意分散落地受力如前脚掌整体着地。脚部出现摩擦性水泡时，将水泡用酒精消毒后的尖针挑破，把水泡中的水挤出，用碘伏充分消毒后贴上创可贴，注意水泡一定要挤干净。未长出水泡但疼痛的部位也要贴上创可贴、透气胶布，及时处置。

8、中暑：用酒精等进行物理降温，服用藿香正气水等药品，随后适当补充水分。

9、遇到队医无法处理的情况，及时告知领队并寻求帮助；若遇人员受伤，安排两到三名老队员护送伤员下撤。

四、 着装建议

1. 上装：建议按照三层着装法穿衣原则着上装，从里到外分别为排汗（速干短袖/长袖，贴身衣物建议可再带一件备用）、保暖（抓绒）、防风防水（冲锋衣）。尽量穿着长袖速干衣，避免在行进过程中被灌木划伤。同时建议多准备一件保暖衣物（抓绒或薄羽绒），夜间温度较低且昼夜温差大，避免着凉感冒。

2. 下装：坚决杜绝不便活动的牛仔裤、皮裤等，建议单层运动裤。

3. 鞋袜：鞋子最好为高帮登山鞋，防崴脚且保暖效果更佳。穿高腰长袜（厚），避免磨脚及脚腕，建议再备一到两双（放入塑料袋中，防止打湿）。勿穿不防滑、鞋底薄的鞋。

4. 建议携带头巾，进行中可类似围脖有助于防风保暖，晚间休息可用于头部保暖。怕冷的队员可以再携带针织帽和保暖手套，以备夜间或大风时保暖

5. 建议大家带支撑型护膝，下降时使用保护膝盖。

6. 行进过程：可以适当减衣散热排汗，休息时要立刻加衣，山间风大很容易受风着凉。

五、 日程计划

出发前

周三

参考向导计划，了解路上情况，包括风口，灌木，下降，滑坠，休息点，危险路段，恶劣天气危险路段，紧急下撤方案，冲顶安排

与后勤沟通，确认姜红茶

根据实际天气情况随时调整

岩壁检查是否缺药，钢瓶能否用

核对清单取药

发问卷，姓名，是否晕车，过敏史，近期及现在身体状况，自带特殊药品，忌口等（DDL周四晚12点）

周四

开会讲解：提前修剪好手脚指甲。不要隐瞒身体情况，有任何不适及时找队医。出发当天一定要吃早饭。提醒着装及备用保暖衣物，有疑问或不确定的去问老队员。下撤戴护膝，可向老队员学习下撤怎么走以及如何戴护膝。出发前注意身体，有任何问题及身体不适及时联系队医。行进中关心队友，关注队友身体状况

找两名小队医。分配队伍中位置，药包及钢瓶。熟悉药物适用病症、使用方法、注意事项。

周五

小队医培训

提醒灌钢瓶

装包时提醒小队医将小药包放在易取出的位置。

周六

出发前提前给晕车药，下车出发前热身。

行进中关注队员们身体状况，及时给予必要的帮助，以防某些队员因为逞强或是害羞而隐瞒身体情况。

在休息点提供热水，板蓝根，补盐液、葡萄糖水。

记录药品消耗。

回来后

收拾药包，清点药品数目，消耗量大的药品报销补充。总结发版。

六、 紧急情况处理

附近最好的是二乙的斋堂医院，有急救资质。附近交通也好，回市里很方便。

地址：北京市门头沟区斋堂镇东斋堂大街33号

电话：69816642，69856642

清水镇社区卫生服务中心，交通便利，距离更近。

地址：北京市门头沟区清水镇上清水村109国道

电话：60855119

以上为此次的队医计划，不妥之处还请大家提出建议。

陈蔡雪 康晓蒙