【甲状腺癌求助】同学已在当地医院切除了一半甲状腺
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各位大佬 想找大家打听个事。坐标上海。
想问下，有没有推荐上海肿瘤相关的医院或者医生，尤其是甲状腺癌这一块的。
背景是这样的，我有个同学得了甲状腺癌，现在在当地一家医院已经做了变异甲状腺的切除手术，切除了一半。然后，他想来上海找个经验更丰富的医生看看，有没有必要再切除另外一半，来避免以后的风险。
我自己用AI搜了一部分，大家如果有了解的，可以帮忙进一步推荐下，万分感谢。
以下是上海治疗甲状腺癌比较好的医院和医生：
医院
复旦大学附属肿瘤医院：是专科性的癌症诊疗中心，在甲状腺癌治疗方面经验丰富。拥有先进设备和技术，能提供全面的甲状腺癌诊断和治疗服务，还开展多项临床研究。
复旦大学附属中山医院：在复旦全国综合榜排名第 8，普外科实力强劲，能为甲状腺癌患者提供高质量的诊疗服务。
上海交通大学附属瑞金医院：在复旦全国综合榜排名第 7，普外科是优势科室，在甲状腺癌的诊断和治疗方面有深厚的积累和丰富的经验。
上海市第六人民医院：是集医疗、教学与科研为一体的大型综合性医院，其甲状腺外科是国内知名的专科之一，在微创手术领域取得了突破性进展。
医生
嵇庆海：复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员，致力于甲状腺乳头状癌诊疗标准的制定及甲状腺外科医师的规范化培养。
艾志龙：上海中山医院普外科主任医师、副教授，擅长甲状腺、甲状旁腺、颈部肿块等疾病的诊治，是 8 届年度好大夫，疾病病友推荐度 4.4。
邱伟华：上海瑞金医院普外科主任医师、教授，擅长消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗，是 8 届年度好大夫，疾病病友推荐度 4.4。
康杰：上海市第六人民医院普外科副主任医师，擅长甲状腺及甲状旁腺肿瘤的微创美容治疗、甲状腺癌的规范化治疗等，是 1 届年度好大夫，疾病病友推荐度 4.0。
陈隽：上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）头颈外科副主任医师，擅长甲状腺占位、甲状腺肿瘤、甲状腺癌的外科手术治疗，精通各类腔镜甲状腺手术技术。
说句直接点的，中国绝大多数甲状腺癌手术，都是过度医疗，国外早就研究清楚不该查也不该做的情况。当然，我说的是大概率，对个体情况无法评价
Anonymous (我是匿名天使) 在 ta 的帖子中提到：
各位大佬 想找大家打听个事。坐标上海。
想问下，有没有推荐上海肿瘤相关的医院或者医生，尤其是甲状腺癌这一块的。
背景是这样的，我有个同学得了甲状腺癌，现在在当地一家医院已经做了变异甲状腺的切除手术，切除了一半。然后，他想来上海找个经验更丰富的医生看看，有没有必要再切除另外一半，来避免以后的风险。
……
什么是变异甲状腺的切除手术？有没有打错字？
如果是乳头状癌，一般来说做了一半，另一半是没有风险的。
如果是滤泡癌，还得分情况考虑。还有其他的病理类型具体分析。
甲状腺的问题，说实在的不需要多好的医院。一般来说三甲医院的甲状腺方面的专家就足够了。哪里挂得到号就去哪里看，或者去之前手术的医院看。
总之，甲状腺的问题，基本上都不要命，为此焦虑不值得。
开口闭口过度医疗的，你们跟病人交代病情的时候，也是这么讲话的吗？怎么当大夫的？还是说没上过临床？
Anonymous (我是匿名天使) 在 ta 的帖子中提到：
各位大佬 想找大家打听个事。坐标上海。
想问下，有没有推荐上海肿瘤相关的医院或者医生，尤其是甲状腺癌这一块的。
背景是这样的，我有个同学得了甲状腺癌，现在在当地一家医院已经做了变异甲状腺的切除手术，切除了一半。然后，他想来上海找个经验更丰富的医生看看，有没有必要再切除另外一半，来避免以后的风险。
……
切下来的病理，超声上另一侧有没有多发，长多大了，有没有突破被膜，颈部淋巴结情况怎么样，有没有做基因检测（印象中不用做全wes，指南里好像是做qpcr的两个基因即可）都决定了要不要进一步手术。可以把这个资料整理一下
如果只是PTC的话不用太焦虑，一般三甲就足够了（其实如果PTC而且没有很大，确实如一楼所说收益不大，这也是绝大多数的情况）。如果做手术的话，最好是那种有术中神经监测的，降低手潮大夫断了喉返的概率。在原院不行吗？
如果病理结果是其他，那可以结合甲功，看情况要不要碘上
如果病理结果是未分化……那就真的祝好运了
Anonymous (我是匿名天使) 在 ta 的帖子中提到：
各位大佬 想找大家打听个事。坐标上海。
想问下，有没有推荐上海肿瘤相关的医院或者医生，尤其是甲状腺癌这一块的。
背景是这样的，我有个同学得了甲状腺癌，现在在当地一家医院已经做了变异甲状腺的切除手术，切除了一半。然后，他想来上海找个经验更丰富的医生看看，有没有必要再切除另外一半，来避免以后的风险。
……
好心人求问，甲状腺结节301医院穿刺过一次，是良性。但是因为是囊实性结节，有囊性部分在皱缩的情况，所以彩超看起来不好，东肿彩超副主任看了穿刺结果说，再给穿刺一次，如果还是良性就没事了。这种情况，有必要再穿刺吗
Anonymous (我是匿名天使) 在 ta 的帖子中提到：
切下来的病理，超声上另一侧有没有多发，长多大了，有没有突破被膜，颈部淋巴结情况怎么样，有没有做基因检测（印象中不用做全wes，指南里好像是做qpcr的两个基因即可）都决定了要不要进一步手术。可以把这个资料整理一下
如果只是PTC的话不用太焦虑，一般三甲就足够了（其实如果PTC而且没有很大，确实如一楼所说收益不大，这也是绝大多数的情况）。如果做手术的话，最好是那种有术中神经监测的，降低手潮大夫断了喉返的概率。在原院不行吗？
如果病理结果是其他，那可以结合甲功，看情况要不要碘上
……
我觉得没必要，再穿一次也不能完全确定是良性的，可以先观察，等长大了再说。
如果囊性部分在皱缩，有可能是个结甲皱缩后的结节，这种结节的确有时候看起来不太好，实际上没什么事。
如果你实在焦虑，可以做一个超声造影，皱缩结节一般内部没有造影剂填充。不过在做造影之前，找一个经验丰富的超声科医师评估有无造影的必要（需要根据图像判断），我建议北医三院超声科的陈文主任。
另外还是那句话，不是着急的问题，不用着急去处理，长期定期观察等等看完全是可以的。
Rhymee (xxh) 在 ta 的帖子中提到：
好心人求问，甲状腺结节301医院穿刺过一次，是良性。但是因为是囊实性结节，有囊性部分在皱缩的情况，所以彩超看起来不好，东肿彩超副主任看了穿刺结果说，再给穿刺一次，如果还是良性就没事了。这种情况，有必要再穿刺吗
谢谢好心人回复，我在301穿刺的，穿之前统一安排去做造影。超声造影检查：超声造影后该结节动脉期与周围组织同步开始增强，达峰值时呈等增强，分布欠均匀，增强晚期晚于周围甲状腺组织减退，呈稍高增强，周边未见明确高增强环及低增强环，结节周边甲状腺被膜连续完整。超声提示：甲状腺右叶不均质偏低回升结节，超生造影提示中等血供病变，4类，建议穿刺。关于大小，我刚发现时候2.8cm，囊实性，后来一直在缩小，半年前1.8cm，以实性为主了，b超从3类到4类，我就去穿刺了。
Anonymous (我是匿名天使) 在 ta 的帖子中提到：
我觉得没必要，再穿一次也不能完全确定是良性的，可以先观察，等长大了再说。
如果囊性部分在皱缩，有可能是个结甲皱缩后的结节，这种结节的确有时候看起来不太好，实际上没什么事。
如果你实在焦虑，可以做一个超声造影，皱缩结节一般内部没有造影剂填充。不过在做造影之前，找一个经验丰富的超声科医师评估有无造影的必要（需要根据图像判断），我建议北医三院超声科的陈文主任。
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