卵圆孔未闭需要手术吗?
[复制链接] 分享:卵圆孔封堵手术难度太大,建议去美国找专家评估一下
weimingboy (weimingsky) 在 ta 的帖子中提到:
前一阵老婆大人因为工作劳累感觉心脏不舒服,去医院检查发现是心脏卵圆孔未闭,大概就是心脏瓣膜上有一个很小的洞。前后在上海看了两家三甲医院,一位专家建议手术,另一位说不影响日常生活可以不手术。在网上查资料发现目前医学上对于心脏卵圆孔未闭也没有明确的定论,而卵圆孔未闭在人群中占比还挺高的,所以想问一下大家有木有类似的情况?如果选择手术,术后感觉如何?手动感谢
签名档
妇 女 之 友
不知道楼上在说什么……
1.指出楼主表述中的一个小错误:卵圆孔不是在瓣膜上,而是在房间隔(左右心房的分隔)上的结构。大多数人在出生后闭锁,遗迹为卵圆窝。
2.卵圆孔未闭患病率不低,有流行病学数据显示接近25%的成年人都有不同程度的卵圆孔未闭,但是绝大多数没有症状(几乎是最轻微也最常见的先心病了)。
3. 在少数有症状的患者中,以运动后偏头痛、心悸、头晕、活动耐量下降多见。所以如果楼主夫人没有症状,或者症状不影响生活,也是可以不手术的。
4. 现在常用的手术方法是经导管卵圆孔封堵,直接从血管把封堵器械送入心房,也不需要开胸,难度在所有先心病手术中也算相对低,三院都有大夫可以做,安贞阜外这类级别的中心更不在话下。术后第三天就可以出院。
5.常见的并发症除了常规手术都有的出血、感染、心脑血管意外和麻醉意外之外,还包括封堵失败,瓣膜损伤,大血管损伤。但是总体发生率不高
6.还是请楼主咨询心外科专科医生,结合自己和夫人本人的意愿。个人是认为不需要到安贞/阜外这一级别的中心,但如果不放心去咨询评估一番也可以。祝好🤞
weimingboy (weimingsky) 在 ta 的帖子中提到:
前一阵老婆大人因为工作劳累感觉心脏不舒服,去医院检查发现是心脏卵圆孔未闭,大概就是心脏瓣膜上有一个很小的洞。前后在上海看了两家三甲医院,一位专家建议手术,另一位说不影响日常生活可以不手术。在网上查资料发现目前医学上对于心脏卵圆孔未闭也没有明确的定论,而卵圆孔未闭在人群中占比还挺高的,所以想问一下大家有木有类似的情况?如果选择手术,术后感觉如何?手动感谢
我的卵圆孔未闭合, 有时候午睡睡不好就头疼的厉害, 不知道有没有因果关系。 目前为止没有做手术。
weimingboy (weimingsky) 在 ta 的帖子中提到:
前一阵老婆大人因为工作劳累感觉心脏不舒服,去医院检查发现是心脏卵圆孔未闭,大概就是心脏瓣膜上有一个很小的洞。前后在上海看了两家三甲医院,一位专家建议手术,另一位说不影响日常生活可以不手术。在网上查资料发现目前医学上对于心脏卵圆孔未闭也没有明确的定论,而卵圆孔未闭在人群中占比还挺高的,所以想问一下大家有木有类似的情况?如果选择手术,术后感觉如何?手动感谢
感谢同学耐心细致的回答,您的答复和上海中山医院的心内主任说的差不多,我老婆以前主要是偶发性偏头痛,大概一两个月有那么一次,然后睡一觉就好了,前段时间可能因为没休息好觉得心脏不太舒服去检查发现的这个问题,但是大夫说这些症状和卵圆孔未闭没有必然关系,手术建议度在60%,我的理解其实就是可做可不做。我老婆在网上查了一些手术的案例,发现不少手术后症状并未有明显改善,所以目前应该是倾向于先不做,但其实我觉得终归是个隐患,所以倾向于做掉,毕竟微创手术恢复也很快,所以来这里发帖问问,看看有木有手术效果特别好的案例,也好作为进一步地参考。再次感谢您~
Delusional (10-blade) 在 ta 的帖子中提到:
不知道楼上在说什么……
1.指出楼主表述中的一个小错误:卵圆孔不是在瓣膜上,而是在房间隔(左右心房的分隔)上的结构。大多数人在出生后闭锁,遗迹为卵圆窝。
2.卵圆孔未闭患病率不低,有流行病学数据显示接近25%的成年人都有不同程度的卵圆孔未闭,但是绝大多数没有症状(几乎是最轻微也最常见的先心病了)。
……
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晚来天欲雪,能饮一杯无
嗯嗯,确实是,因为偏头痛、心悸这些症状特异性都不高,很难说是否与卵圆孔未闭绝对相关,换言之,治疗后是否症状就一定消失也是未知数。
本人是有一位同学打篮球时频繁出现偏头痛,在我的建议下去心内科做了超声气泡造影确诊,但是后面他自己的症状也在没有特殊处理的情况下逐渐消失。这种情况临床上也不少见。
至于无症状或症状轻微的卵圆孔未闭不治疗是否存在更多风险,目前好像还没有特别强的证据。所以才会出现许多医生意见不一的情况。是挺纠结的😂
weimingboy (weimingsky) 在 ta 的帖子中提到:
感谢同学耐心细致的回答,您的答复和上海中山医院的心内主任说的差不多,我老婆以前主要是偶发性偏头痛,大概一两个月有那么一次,然后睡一觉就好了,前段时间可能因为没休息好觉得心脏不太舒服去检查发现的这个问题,但是大夫说这些症状和卵圆孔未闭没有必然关系,手术建议度在60%,我的理解其实就是可做可不做。我老婆在网上查了一些手术的案例,发现不少手术后症状并未有明显改善,所以目前应该是倾向于先不做,但其实我觉得终归是个隐患,所以倾向于做掉,毕竟微创手术恢复也很快,所以来这里发帖问问,看看有木有手术效果特别好的案例,也好作为进一步地参考。再次感谢您~