想请教一下各位医学大佬，体检查出颈总动脉中膜增厚1.1mm（右）1.1mm(左），低回声颈动脉斑块7.2mm×2.2mm、主动脉局部管壁钙化、脑缺血灶，另外血清低密度脂蛋白胆固醇过高，去年是5，今年是3.9，血清总胆固醇5.73，血清载脂蛋白A1   1.73、血清尿素10.10，这种情况可以干预吗，想让斑块缩小不再发展了，或者化解掉

医生推荐打英克司兰吃他汀，降血脂看能不能实现逆转，但是一旦开始打针吃药就得终生服用，姥姥有糖尿病遗传基因，担心吃他汀升高血糖也不敢吃。只能运动饮食控制看能不能降低，又担心拖时间长了，变成硬斑块更不好处理了

在小红书刷到上海一个叫上海新虹桥国际医学中心的医院，说有基因酶可以吃能化解，没有副作用，但看了一下医生资质日本留学的也不是专门临床的，担心是骗子

求助大佬这种情况该怎么办，真诚感谢！

主流的治疗方案就是降血脂，ldl-c，只有他汀和PCSK9抑制剂，这种情况下如果想逆转是必须用药的，就看用哪种了。患者年龄未知，看起来年龄已经较大，就看个人权衡吧。

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

想请教一下各位医学大佬，体检查出颈总动脉中膜增厚1.1mm（右）1.1mm(左），低回声颈动脉斑块7.2mm×2.2mm、主动脉局部管壁钙化、脑缺血灶，另外血清低密度脂蛋白胆固醇过高，去年是5，今年是3.9，血清总胆固醇5.73，血清载脂蛋白A1   1.73、血清尿素10.10，这种情况可以干预吗，想让斑块缩小不再发展了，或者化解掉

医生推荐打英克司兰吃他汀，降血脂看能不能实现逆转，但是一旦开始打针吃药就得终生服用，姥姥有糖尿病遗传基因，担心吃他汀升高血糖也不敢吃。只能运动饮食控制看能不能降低，又担心拖时间长了，变成硬斑块更不好处理了

在小红书刷到上海一个叫上海新虹桥国际医学中心的医院，说有基因酶可以吃能化解，没有副作用，但看了一下医生资质日本留学的也不是专门临床的，担心是骗子

……

谢谢大佬！！！年龄57，想逆转。但是目前还没找到合适的医生和治疗方案，一部分医生建议不要管，运动＋饮食调理，一部分医生建议吃药，一部分医生建议打针。目前在尝试自己控制血脂自救，担心时间久了会不会变大，还想问下大佬，先喝中药调理靠谱吗

lzcyz (身为形役) 在 ta 的帖子中提到：

主流的治疗方案就是降血脂，ldl-c，只有他汀和PCSK9抑制剂，这种情况下如果想逆转是必须用药的，就看用哪种了。患者年龄未知，看起来年龄已经较大，就看个人权衡吧。

重要的是通过药物治疗把血脂降下来，逆转不逆转只是心理作用。对于心脑血管风险的综合评估，颈动脉斑块本身，相当于是无用的信息。

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

谢谢大佬！！！年龄57，想逆转。但是目前还没找到合适的医生和治疗方案，一部分医生建议不要管，运动＋饮食调理，一部分医生建议吃药，一部分医生建议打针。目前在尝试自己控制血脂自救，担心时间久了会不会变大，还想问下大佬，先喝中药调理靠谱吗

LDL 3.9，还是有比较大机会靠高剂量他汀把血脂控制住，很多患者可以不需要打英克司兰。

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

想请教一下各位医学大佬，体检查出颈总动脉中膜增厚1.1mm（右）1.1mm(左），低回声颈动脉斑块7.2mm×2.2mm、主动脉局部管壁钙化、脑缺血灶，另外血清低密度脂蛋白胆固醇过高，去年是5，今年是3.9，血清总胆固醇5.73，血清载脂蛋白A1   1.73、血清尿素10.10，这种情况可以干预吗，想让斑块缩小不再发展了，或者化解掉

医生推荐打英克司兰吃他汀，降血脂看能不能实现逆转，但是一旦开始打针吃药就得终生服用，姥姥有糖尿病遗传基因，担心吃他汀升高血糖也不敢吃。只能运动饮食控制看能不能降低，又担心拖时间长了，变成硬斑块更不好处理了

在小红书刷到上海一个叫上海新虹桥国际医学中心的医院，说有基因酶可以吃能化解，没有副作用，但看了一下医生资质日本留学的也不是专门临床的，担心是骗子

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谢谢大佬！非医学人可能没太有概念，我以为逆转就是斑块消失就好了（求教大佬 颈动脉斑块不是心脑血管风险的重要因素吗，那这个样子的话，我们是不是应该做一下全身血管的检查，血脂这块可以吃药，但担心斑块硬化逆转不了了）

mszzeta (星尘的残光) 在 ta 的帖子中提到：

重要的是通过药物治疗把血脂降下来，逆转不逆转只是心理作用。对于心脑血管风险的综合评估，颈动脉斑块本身，相当于是无用的信息。

还有医生建议不要管的？这个中药靠不靠谱只能看您自己选择了，有些中药可能有一些作用。

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

谢谢大佬！！！年龄57，想逆转。但是目前还没找到合适的医生和治疗方案，一部分医生建议不要管，运动＋饮食调理，一部分医生建议吃药，一部分医生建议打针。目前在尝试自己控制血脂自救，担心时间久了会不会变大，还想问下大佬，先喝中药调理靠谱吗

不是这样子的，如果你是学定量学科的话，可以想成，颈动脉斑块这个信息，起的作用类似于让一个统计学模型overfit而非parsimonious（从直观的角度确实不太好解释...）

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

谢谢大佬！非医学人可能没太有概念，我以为逆转就是斑块消失就好了（求教大佬 颈动脉斑块不是心脑血管风险的重要因素吗，那这个样子的话，我们是不是应该做一下全身血管的检查，血脂这块可以吃药，但担心斑块硬化逆转不了了）

吃药的目的是为了减少冠心病和脑卒中的风险，这个风险靠全身多方面信息判断，也有专门的评估模型。颈动脉斑块并不提供什么帮助。或者最多也许是心理作用，会让患者更多的吃药积极性。

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

谢谢大佬！非医学人可能没太有概念，我以为逆转就是斑块消失就好了（求教大佬 颈动脉斑块不是心脑血管风险的重要因素吗，那这个样子的话，我们是不是应该做一下全身血管的检查，血脂这块可以吃药，但担心斑块硬化逆转不了了）

感觉没必要抵触终身服药。饭也得天天吃不是

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

想请教一下各位医学大佬，体检查出颈总动脉中膜增厚1.1mm（右）1.1mm(左），低回声颈动脉斑块7.2mm×2.2mm、主动脉局部管壁钙化、脑缺血灶，另外血清低密度脂蛋白胆固醇过高，去年是5，今年是3.9，血清总胆固醇5.73，血清载脂蛋白A1   1.73、血清尿素10.10，这种情况可以干预吗，想让斑块缩小不再发展了，或者化解掉

医生推荐打英克司兰吃他汀，降血脂看能不能实现逆转，但是一旦开始打针吃药就得终生服用，姥姥有糖尿病遗传基因，担心吃他汀升高血糖也不敢吃。只能运动饮食控制看能不能降低，又担心拖时间长了，变成硬斑块更不好处理了

在小红书刷到上海一个叫上海新虹桥国际医学中心的医院，说有基因酶可以吃能化解，没有副作用，但看了一下医生资质日本留学的也不是专门临床的，担心是骗子

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糖尿病不是他汀禁忌证 何况没诊断糖

没有禁忌的话吃个可定立普妥啥的 定期复查LDL拉倒吧 这是最省事划算性价比的方案

现有信息来看 给推荐英克司兰可能是看病人依从性一般 不能坚持服药

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

想请教一下各位医学大佬，体检查出颈总动脉中膜增厚1.1mm（右）1.1mm(左），低回声颈动脉斑块7.2mm×2.2mm、主动脉局部管壁钙化、脑缺血灶，另外血清低密度脂蛋白胆固醇过高，去年是5，今年是3.9，血清总胆固醇5.73，血清载脂蛋白A1   1.73、血清尿素10.10，这种情况可以干预吗，想让斑块缩小不再发展了，或者化解掉

医生推荐打英克司兰吃他汀，降血脂看能不能实现逆转，但是一旦开始打针吃药就得终生服用，姥姥有糖尿病遗传基因，担心吃他汀升高血糖也不敢吃。只能运动饮食控制看能不能降低，又担心拖时间长了，变成硬斑块更不好处理了

在小红书刷到上海一个叫上海新虹桥国际医学中心的医院，说有基因酶可以吃能化解，没有副作用，但看了一下医生资质日本留学的也不是专门临床的，担心是骗子

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没有症状没有明显的狭窄就饮食➕运动吧，20岁的人就能查到动脉粥样硬化，没必要担心

fangkexingfu (巧克力) 在 ta 的帖子中提到：

谢谢大佬！！！年龄57，想逆转。但是目前还没找到合适的医生和治疗方案，一部分医生建议不要管，运动＋饮食调理，一部分医生建议吃药，一部分医生建议打针。目前在尝试自己控制血脂自救，担心时间久了会不会变大，还想问下大佬，先喝中药调理靠谱吗